Cévní mozková příhoda neboli iktus či mrtvice
Souhrn:
Záludnost cévní mozkové příhody spočívá v nenápadnosti jejího nástupu a v jejím pozvolném a nebolestivém rozvoji.
Mozková mrtvice neboli cévní mozková příhoda (CMP), iktus či mozkový infarkt je způsobena:
- nedokrvením části mozku z důvodu zúžení nebo ucpání cév vyživujících mozek, nebo se jedná o
- prokrvácením části mozku z důvodu prasknutí nemocné cévy.
Do mozku přitéká krev čtyřmi tepnami, které jsou vzájemně propojeny. Proto se částečné zmenšení průtoku některé z nich nemusí projevit. Ostatní ji mohou do určité míry nahradit.
V případě pokročilejšího nebo náhle vzniklého stavu snížení prokrvení části mozku se projeví některé známky mozkové mrtvice. Na rozdíl od infarktu srdečního mozková mrtvice vůbec nebolí. Proto bývají její příznaky bohužel podceňovány a následky pak tragické.
Nejčastější projevy cévní mozkové příhody
- Slabost končetiny – neschopnost unést v postižené ruce drobný předmět, který se zdá být velmi těžký, postižená noha je nejistá při chůzi, podlamuje se.
- Porucha mluvení – nemocný se obtížně vyjadřuje, často i sám vnímá, že se mu nedaří normálně mluvit.
- Bývá pokleslý koutek úst.
- Často nevýrazné projevy samovolně ustoupí a s odstupem hodin se znovu vrátí – tentokrát závažnější.
- V případě současně vysokého krevního tlaku se tento může nepříjemně projevovat (bušení v hlavě, bolest nebo točení hlavy, opocení, slabost, nevolnost nebo i zvracení).
- V případě závažnějšího postižení vzniká nemožnost pohybu postiženou končetinou, neschopnost mluvit nebo dokonce porucha vědomí až bezvědomí.
Stejné příznaky mohou doprovázet úrazové krvácení do mozku.
Pozor:
Brnění nebo poruchy čití mohou sice doprovázet CMP, ale mnohem častěji vzniknou pouhým přeležením paže! Hlubokým spánkem na paži v nevhodné poloze se otlačí nebo natáhne nervový svazek nebo nerv. Při probuzení je končetina jako cizí, necitlivá, studená, nelze jí aktivně pohnout. Stav se během několika minut sám upraví.
Následky po mozkové mrtvici
Trvalá porucha hybnosti postižených končetin různého stupně a změněná povaha bývají nejčastější následky po CMP.
Postižená část mozku přestala fungovat a její funkci se snaží nahradit ostatní části mozku, impulsy si hledají jiné (náhradní) dráhy. Proces je dlouhodobý, rehabilitace velmi náročná pro postiženého i pro jeho blízké.
Jestliže se podaří správně rozpoznat první příznaky CMP a včas (hodiny i minuty) vyhledat lékařskou pomoc, často se může podařit obnovit prokrvení mozku dříve, než se plně vyvine chorobné ložisko. Mozková mrtvice v ideálním případě vůbec nevznikne nebo s následky minimálními ve srovnání s průběhem bez léčebného ovlivnění.
Článek odpovídá na následující otázky
- V čem spočívá záludnost mozkové mrtvice?
- Proč je třeba pospíchat s vyhledáním lékařské pomoci při podezření na mozkovou mrtvici?
- Jaké jsou nejčastější projevy mozkové mrtvice?
- Proč mohou projevy mrtvice dočasně samovolně ustoupit a následně se znovu projevit?