Proč operovat žlučník, i když potíže pominou?
Souhrn:
Vhodná doba k operaci žlučníku je po ustoupení potíží, které nemocný žlučník způsoboval.
Co jsou žlučové kameny
Žlučové kameny jsou složeny ze 4 různých chemických látek nebo dokonce jejich kombinací. Nelze je tedy rozpouštět jako někdy lze rozpouštět kameny močové. Žlučové kameny tvoří jakási hmota od bláta až po pevné kameny, které se však vždy po vyschnutí (po vyjmutí z těla) rozpadnou. Nelze je tedy rozbíjet ani rázovou vlnou ultrazvukem, jako kameny močové.
Příčina vzniku kamenů ve žlučových cestách není zcela jasná. Vyskytují se již od dětského věku po pozdní stáří, více u žen. Je možné, že jejich vznik souvisí se špatnými stravovacími návyky.
Příčina vzniku žlučníkových kamenů
Jedním z nejhorších zlozvyků je zapíjení chutného teplého hlavního jídla vodou. Již při objednávání oběda (například pečené kachny) se připravuje trávicí systém na jídlo a tvoří se úměrné množství trávicích šťáv. Pitím vody před a v průběhu jídla se srážejí tuky a trávicí šťávy se předčasně odplavují ze žaludku a dvanácterníku dále do střeva. Lze tolerovat pivo či víno (nesráží tak agresivně tuky jako voda) nebo teplý čaj, ale vždy lépe až po jídle.
Aperitiv před jídlem je vhodný, protože ten naopak tvorbu trávicích šťáv podpoří.
Prokázané žlučové kameny se odstraňují i se žlučníkem. Žlučník funguje jako rezervoár žluči, která se tvoří v játrech a sem přitéká žlučovými cestami. Po operačním odstranění žlučníku jeho úlohu převezmou žlučové cesty. V těch se však opět mohou tvořit žlučové kameny, jestliže pacient nezmění způsob stravování.
- Editováno, dne 14. února 2009
Potíže se žlučníkem a jejich řešení
Žlučníkové kameny mohou časem způsobovat po určitých jídlech různé potíže. Nejčastější projevy bývají zažívací nepohoda, bolesti břicha vyzařující do zad, říhání nebo dokonce žlučníková kolika. Tehdy je vhodné vyhledat lékaře, aby jednoduchým a zcela bezbolestným ultrazvukovým vyšetřením onemocnění prokázal.
Pravděpodobně po dodržení určité diety veškeré potíže dočasně ustoupí. Kameny však zůstávají! Tehdy je vhodná doba k operačnímu řešení (plánovaná operace), které včetně pooperačního období pacient bez potíží většinou velmi dobře snáší.
Operace žlučníku – průběh a komplikace kamenů
Několika drobnými rankami ve stěně břišní (laparoskopicky) je odstraněn celý žlučník i s kameny. U plánované operace se komplikace vyskytují velmi zřídka. Během asi 4 dnů odchází pacient z nemocnice do domácího léčení, za 3 týdny se vrací do normálního života.
Strach z operace a dočasný ústup potíží vedou k nutkání nejít na operaci vůbec. Kamínky ve žlučníku však mohou způsobit závažné komplikace, jako je otlak a zánět. Mohou se i uvolnit a zapadnout dále do žlučových cest nebo do střeva a zde působit jako nepřekonatelná překážka. Pak bývá řešení složitější a jistě i nebezpečnější s komplikovanějším průběhem.
Článek odpovídá na následující otázky
- Proč nelze žlučové kameny rozbíjet rázovou vlnou ultrazvukem jako jiné kameny?
- Je vhodné v průběhu večeře zapíjet dobrý sýr dobrým vínem?
- Mohou se po odstranění žlučníku opět tvořit žlučové kameny?
- Jsou pro potíže se žlučníkem typické bolesti břicha vyzařující do zad?
- Jak se kameny ve žlučníku projevují?
- Musí pacient po odstranění žlučníku stalé držet žlučníkovou dietu?
- Co dělat, aby po odstranění žlučníku nevznikaly nové kameny?