Prostata: potíže s močením
Souhrn:
Zvětšená prostata je nejčastější příčinou potíží s močením. Při léčení jakýchkoli potíží s prostatou provádí urolog taková vyšetření, která prokáží nebo vyloučí i rakovinu prostaty. Největší problém tedy hrozí, jestliže se pacient se svými problémy vůbec neléčí.
Prostata (česky předstojná žláza) je jedním z mužských pohlavních orgánů. Pokud nečiní potíže, není v povědomí lidí, protože není viditelná ani není hmatná z povrchu těla. Je uložena uvnitř pánve, pod močovým měchýřem v těsném sousedství konečníku. Je dobře hmatná a vyšetřitelná konečníkem.
Vlivem působení pohlavních hormonů v pubertě prostata narůstá přibližně do velikosti švestky. Během života se dále lehce zvětšuje.
Funkce prostaty
V prostatě se tvoří sekret, který je podstatnou součástí ejakulátu. Tento sekret slouží jako vhodné prostředí k přežívání spermií v jinak pro ně nepříznivém kyselém prostředí ženských pohlavních orgánů.
V těsné blízkosti prostaty jsou semenné váčky. Ve váčcích jsou uchovávány spermie, které se od puberty nepřetržitě tvoří ve varlatech. Při výronu semene se opakovanými stahy prostata a semenné váčky vyprazdňují a ejakulát je vypuzován močovou trubicí z těla.
Zánětlivé onemocnění prostaty
Zánět prostaty (prostatitis) postihuje muže v mladším a středním věku a je poměrně špatně léčitelný.
- Zánět prostaty bakteriálního původu není časté onemocnění.
- Vzniká jako komplikace infekce močových cest, nebo jako zánětlivá komplikace po pohlavním styku,
- Většinou souvisí se zánětem močové trubice. Tehdy se projevuje pálením hlavně v začátku močení, nutkáním k častému močení, v těžších případech i horečkou.
- Zánět prostaty nebakteriálního původu je ještě vzácnější.
- Jde o svízelné onemocnění vyprovokované například namožením prostaty neúměrně zatěžující jízdou na kole (přímý tlak sedla na prostatu).
- Většinou se jedná o dlouhodobý (chronický) zánět.
- Projevuje se potížemi při močení, slabým proudem moči a bolestmi konečníku vlivem tlaku zánětlivě zvětšené prostaty.
- Je velmi špatně léčitelné a vracející se (recidivující) onemocnění. Často se vracívá po prochlazení.
Nezánětlivé onemocnění prostaty
Nezánětlivé zvětšení prostaty (hypertrofie prostaty) je časté onemocnění mužů středního a vyššího věku, kdy se prostata chová podobně jako nezhoubný nádor.
- Dvojnásobné zvětšení může poněkud utiskovat začátek močové trubice.
- Projevuje se slábnoucím proudem moči při močení, obtížným spuštěním močení a nočním močením (2x za noc a více).
- Nadměrné zvětšování prostaty může až zcela zablokovat odtok moče tlakem obsahu močového měchýře.
- Až při povolení tlaku na močení (po neúspěšném pokusu vymočit se) může z přeplněného měchýře samovolně odtékat malé množství moče. Měchýř ovšem zůstává stále přeplněný.
- Nemožnost se vymočit přivádí pacienta na urologii.
- Jednoduchým léčebným úkonem je „vycévkování“ - zavedení cévky močovou trubicí do močového měchýře. Tím dojde k vyprázdnění bolestivě přeplněného močového měchýře a k ustání bolestí.
- Následně urolog provede patřičná vyšetření a dle výsledků doporučí další léčení.
- Jednou z možností léčení značně zvětšené prostaty je i její operační odstranění, které pacienta nikterak neinvalidizuje (ani v sexuálním životě).
Zhoubný nádor prostaty (rakovina prostaty, karcinom prostaty)
Rakovina prostaty se projevuje podobnými potížemi jako zvětšená prostata. Postihuje muže vyššího věku a je dobře léčitelná, je-li odhalena včas. Druhotná ložiska (metastázy) rakoviny prostaty totiž vznikají až v pokročilejším stádiu (tvoří se v plicích, v kostech a v mozku). Proto je nutné s vyšetřením prostaty neotálet.
Článek odpovídá na následující otázky
- Kde je v těle uložena prostata?
- K čemu slouží prostata?
- Jaké jsou projevy zánětu prostaty a kdo jím nejčastěji trpí?
- Jaké jsou projevy nezánětlivého zvětšení prostaty
- Jakým zákrokem je řešena zástava močení?
- Proč je nutné neotálet s vyšetřením při potížích s prostatou?