Kdy kašel potlačovat a kdy podporovat

Každý kašel je dobré nejprve pojmenovat. Výprava do lékárny pro lék proti kašli není vždy účelným řešením potíží. Častěji pomůže lék k uvolnění průdušek, který naopak účinné odkašlání podpoří.

  • iAutor: Jaroslav Pavelka
  • iDatum vytvoření: 2. prosince 2008
  • iDatum revize: 29. srpna 2020
 

Kašlem se organizmus snaží velmi prudkým proudem vzduchu zbavit cizího tělesa nebo podráždění v dolních cestách dýchacích. Dolní cesty dýchací vedou vzduch k plicním sklípkům. Postupně se větví podobně jako kořen stromu – průdušnice, průdušky, průdušinky. Jsou vystlány řasinkovým epitelem.

S vdechovaným vzduchem jsou vdechovány i různé nečistoty. Jejich množství určuje stupeň znečištění okolního prostředí. Například se smogem a mlhou stoupají nebezpečné aerosoly a zplodiny aut a topenišť, pekaři vdechují moučný prach, horníci uhelný a truhláři pilinný…

Drobné nečistoty z vdechovaného vzduchu, které nebyly zachyceny chloupky a hlenem nosní sliznice a následně spolykány nebo vysmrkány, ulpívají na stěnách dolních cest dýchacích. Činností řasinkového epitelu jsou nečistoty průběžně odstraňovány směrem do hrtanu a polykány.

iŘasinkový epitel nemůže donekonečna odstraňovat velké množství nečistot. Tím dlouhodobě dochází k jeho poškození a oslabení. Dlouhodobý kašel, nemožnost odkašlat, kašel spojený s jinými příznaky, jako jsou horečka, celková slabost nebo dokonce vykašlávání krve, vždy vyžaduje odborné vyšetření a léčení.

iU kuřáků cigaret je opakovaným vdechováním kouře řasinkový epitel zcela zničen a nahrazen dlaždicovým. Tím pádem nelze trvale očišťovat dýchací cesty činností řasinkového epitelu, ale po nahromadění nečistot a hlenu se částečně průdušky vyčistí jedině odkašláním – tzv. kuřácký kašel. Odnaučenému kuřákovi se řasinkový epitel může časem obnovit.

Podráždění dolních cest dýchacích

Pálení nebo podráždění dýchacích cest vede ke kašli. Kašlem neboli prudkým proudem vzduchu je odstraněna příčina podráždění. To však není vždy možné! Často je lepší podráždění překonat klidným, pomalým a hlubokým dýcháním než překotným kašlem, který nepřináší úlevu.

Vdechnutím mohou podráždit dýchací cesty:

  • dráždivé páry nebo kouř,
  • příliš studený nebo horký vzduch v zátěži,
  • alergeny (nejčastěji pyl),
  • větší množství prachu nebo částečky aerosolu,
  • vodní tříšť (plavání v prudkém dešti je velmi nebezpečné, hrozí utonutí),
  • drobek, sousto nebo kapka (zakuckání),
  • příliš velké množství choroboplodných zárodků (kapénková infekce),
  • zvýšená zátěž (zadýchání) u člověka, který má dýchací cesty poškozené.

Charakteristika a řešení jednotlivých typů kašle

Kašel se mění v průběhu onemocnění podle stupně podráždění nebo podle stádia zánětlivých změn. Při kašli jsou velmi zatěžovány všechny dýchací svaly. V extrémním případě si lze kašlem způsobit kýlu.

iAby byl kašel účinný a efektivní (vykašlání či odkašlání s co nejnižším využitím energie), je nutné sedět nebo lépe stát v mírném předklonu, jednou rukou se opírat a druhou si přidržovat břicho. Kašlání vleže na zádech je nevhodné. Musí-li pacient kašlat vleže, tak v poloze na boku v předklonu.

Neurotický kašel – nesmyslný
Slouží nejčastěji v průběhu slovního projevu k získání času na urovnání myšlenky.
Pomůže kamarádovo šetrné opakované upozornění.
Pokašlání před začátkem slovního projevu – nesmyslný
Většinou je vyvolané pocitem sucha v ústech v souvislosti s nervozitou.
Lépe je polknout a tím rovnoměrně rozprostřít sliny po dutině ústní a hrtanu.
Suchý dráždivý (štěkavý) kašel – obtěžující, nepřinášející úlevu
Bývá v začátku horečnatého onemocnění nebo podrážděním zevní škodlivinou.
Lze jej zklidnit vdechováním teplé páry nad hrncem s vodou nebo nad sprchou.
Pomůže čaj s citronem a medem a klid na lůžku.
Lze podat lék proti kašli a na udržení správné teploty.
Vlhký kašel – ulevující
Navazuje na suchý dráždivý kašel.
Je třeba pokračovat v přijmu tekutin.
Je vhodné podat lék k uvolnění průdušek který podpoří odkašlávání (na rozdíl od léků kašel potlačujících).
Alergický kašel – obtěžující
Vzniká podrážděním vdechováním alergenu.
Zklidňuje se zvláštním sprejem nebo jinou formou léku (alergici znají a mají mít stále u sebe).
Je vhodná změna prostředí.
Hrčivý kašel se zkolabováním průdušek – škodící organizmu
Nepřináší úlevu a vyskytuje se nejvíce u malých dětí.
Opět je dobré podat léky na uvolnění dýchacích cest a snažit se tento typ kašle převést na vlhký kašel.
Prudký kašel spojený s následným pocitem nedostatku vzduchu (dušnost) – vyčerpávající
Nelze se mu bránit.
Je dobré se postavit do otevřeného okna a opřít dlaněmi o parapet palci od sebe (pro maximální využití pomocného dýchacího svalstva) a snažit se dýchat klidně, zhluboka a pomalu.
Usilovný kašel s nemožností se následně nadechnout a se strachem o život
Bývá spojen s vdechnutím cizího tělesa, kdy se pacient usilovně snaží předmět vykašlat, dokud mu nejdojde dech. V plicích však zbývá stále dostatek vzduchu na uvolnění uvíznutého předmětu. Záchranář tak může uvíznutý předmět uvolnit prudkým stlačením hrudníku (Heimlichův manévr).
V opačném případě se musí postižený sám snažit o pozvolný výdech a poté teprve nádech. Křeč kolem vdechnutého tělesa často sama povolí a dýchací cesty se uvolní.
Kuřácký kašel – pro kuřáky nezbytný
Nahrazuje činnost zničeného řasinkového epitelu.

Článek odpovídá na následující otázky

Cílem tohoto článku je srozumitelně odpovědět na následující otázky. Kliknutím na tlačítko můžete vyjádřit svůj názor, jak se mu to podařilo. Pořadí otázek odpovídá pořadí jednotlivých částí textu článku.

  1. K čemu slouží kašel?
  2. Kterým směrem posunuje řasinkový epitel (výstelka dýchacích cest) hlen?
  3. Kterým směrem posunuje dlaždicový epitel hlen?
  4. Co je suchý dráždivý kašel?
  5. Co je kuřácký kašel?
  6. Proč není vhodné kašlat vleže na zádech?
  • iAutor: Jaroslav Pavelka
  • iDatum vytvoření: 2. prosince 2008
  • iDatum revize: 29. srpna 2020

Přispějte na tento web

Víte, že Pralék je nevýdělečnou aktivitou autora? Jakýmkoli finančním příspěvkem podpoříte rozvoj Praléku.

Související články

Článek ve svém textu odkazuje následující zdroje (v uvedeném pořadí). Zdroje danou problematiku rozvádějí či zmiňují v dalších souvislostech.

Rýma a smrkání, komplikace rýmy
28. listopadu 2008
izánětimikroorganizmyidětiialergieiporanění
Rýma a smrkání, komplikace rýmy
Rýma je zánět sliznice dutiny nosní a často i čelistní a čelní. Nekomplikovaná rýma bývá banální onemocnění. Podmínkou však je smrkání, či odsávání zahleněného nosu kojencům zvláštním nástrojem.
Rýma a smrkání, komplikace rýmy, /ryma_a_smrkani
Bolest v krku, nachlazení, angína
9. prosince 2008
iangínaiimunitaimikroorganizmyiteplotaizánětiuzlinyibouličkaiprevence
Bolest v krku, nachlazení, angína
Bolesti v krku mohou přejít v angínu, která je pro připravený organizmus zvládnutelná. Až teprve komplikace angíny mohou způsobit trvalé poškození zdraví.
Bolest v krku, nachlazení, angína, /bolest_v_krku_angina
Mýtus o urychlení rakoviny operací
5. října 2007
irakovinaimýtyistrachinádoryizhoubnéiuzlinyikrváceníizvracení
Mýtus o urychlení rakoviny operací
Rakovina je tím lépe léčitelná, čím dříve je odhalena. Naopak odklad lékařského vyšetření může způsobit závažné nenapravitelné poruchy zdraví, kdy už pacientovi nelze pomoci ani operací.
Mýtus o urychlení rakoviny operací, /mytus_o_rakovine
Závislosti na kouření je snazší předejít
23. února 2012
iprevenceicévyinevolnostitočení hlavyikašelinádoryizhoubnéiinfarkt
Závislosti na kouření je snazší předejít
Kouření tabáku (nejčastěji cigaret) přináší kuřákovi krátkodobě příjemný prožitek, ale dlouhodobě nepříjemnou závislost na nikotinu. Podle stupně závislosti již nebývá kouření nikterak příjemným zážitkem, spíše vzniká problém, když nezbytná cigareta chybí.
Závislosti na kouření je snazší předejít, /koureni_cigaret
Obranyschopnost organizmu
1. června 2008
izdravý životní styliprevenceialergieimikroorganizmyiantibiotikaizánět
Obranyschopnost organizmu
Imunita je obrana organizmu proti cizí škodlivině. V průběhu života se imunita mění. Lze ji podpořit zdravým způsobem života nebo naopak oslabit nadměrným užíváním léků, zejména antibiotik.
Obranyschopnost organizmu, /imunita
Resuscitace neboli oživování
20. dubna 2008
iporucha vědomíidýcháníiporaněníikolapsiprvní pomocisrdce
Resuscitace neboli oživování
V případě vyhasnutí základních životních funkcí zachrání život neodkladné zahájení srdeční masáže ještě před příjezdem lékaře.
Resuscitace neboli oživování, /resuscitace-ozivovani
Bakterie jako pomocník a nepřítel člověka
16. června 2008
imikroorganizmyiantibiotikaizánětikrevihygienainevolnostizvracení
Bakterie jako pomocník a nepřítel člověka
Bakterie a celé bakteriální kmeny jsou pro lidské tělo prospěšné, pokud se vyskytují na příslušných místech. Jakmile se však dostanou, kam nepatří, mohou způsobit nemoc. Přirozená bakteriální flóra bývá vždy narušena užíváním antibiotik.
Bakterie jako pomocník a nepřítel člověka, /bakterie
Jak nepodlehnout chřipce
5. února 2020
iimunitaiprevenceimikroorganizmyizdravý životní stylihygienaiteplota
Jak nepodlehnout chřipce
Na lidský organismus neustále útočí různé viry a bakterie způsobující choroby od chřipky až po meningitidu. Přirozená imunita většinu z nich odbourá bez povšimnutí. Laická představa, že se člověk nakazí ihned, jakmile mu jiný nemocný předá své bacily, je zcela mylná.
Jak nepodlehnout chřipce, /jak_neonemocnet
Kdy zánět léčit, kdy rozhánět a kdy podporovat
7. dubna 2014
izánětiteplotaiimunitaipoceníiantibiotikaialergieiúraz
Kdy zánět léčit, kdy rozhánět a kdy podporovat
Různé druhy zánětů mají různý průběh a vývoj, různé příčiny a projevy. Podle druhu a vývoje zánětu je třeba proti němu někdy intenzivně bojovat, jindy je lépe ponechat zánětu přirozený průběh a někdy jej dokonce podporovat.
Kdy zánět léčit, kdy rozhánět a kdy podporovat, /zanet
Kýla: boulička v třísle, v pupku nebo jeho okolí
8. ledna 2008
ibouličkaibřichoistrachizvraceníipohyb
Kýla: boulička v třísle, v pupku nebo jeho okolí
Plánovaná operace kýly časně po potvrzení diagnózy je jediným správným řešením problému. Ostatní řešení jsou pouze dočasná a nevyhnutelnou operaci mohou pouze odložit nebo zkomplikovat.
Kýla: boulička v třísle, v pupku nebo jeho okolí, /kyla
Normální tělesná teplota, podchlazení, horečka
2. října 2008
iteplotaiprochlazeníipřehřátíipoceníinevolnostitočení hlavyitekutinyimočimikroorganizmy
Normální tělesná teplota, podchlazení, horečka
Tělesná teplota se mění podle fyzické aktivity organizmu. Stoupá nebo klesá vlivem zevního prostředí a stoupá při některých onemocněních.
Normální tělesná teplota, podchlazení, horečka, /teplota
Možnosti podávání léků a lékové formy
9. května 2010
iangínaiporucha vědomíiteplotaicévyizvraceníialergie
Možnosti podávání léků a lékové formy
Léky se mohou dostat do těla různými cestami. Stejné množství léku (účinná dávka léku) působí stejně, je-li podáno kteroukoli formou a kteroukoli cestou. Většinou je možné nasadit takovou formu, která pacientovi vyhovuje.
Možnosti podávání léků a lékové formy, /lekove_formy

Nová elektronická kniha

Chystáme se vydat e-book se články tohoto webu. Získáte tím všechny články autora do své oblíbené čtečky. Koupí e-booku navíc podpoříte autora a další rozvoj tohoto webu.

  1. iE-book pro všechny druhy čteček plus formát PDF.
  2. iAutomatické aktualizace a přidávání nových článků!
  3. iZajímá Vás e-book?