Prudký zánět slinivky břišní: akutní pankreatitida

Prudký zánět slinivky břišní je závažné život ohrožující onemocnění. Vzniká nejčastěji v návaznosti na přejedení nevhodnou kombinací jídel (a tvrdého alkoholu).

 

Slinivka břišní (pancreas) je důležitá žláza trávicí soustavy a má dvojí funkci:

  1. vyplavování důležitých hormonů do krve – vnitřně-sekretorická funkce (nejznámější hormon je inzulín a glukagon),
  2. vyplavování trávicích šťáv do dvanácterníku – zevně-sekretorická funkce. Ve slinivce se tvoří neaktivní trávicí šťáva, jejíž enzymy (nejznámější je trypsin) se za normálních podmínek aktivizují teprve ve střevě po styku s tráveným pokrmem.

iNázev slinivky břišní je poněkud zavádějící, protože slinivka břišní nemá nic společného se slinami a není uložena v dutině břišní.

Slinivka břišní je uložena vzadu za dutinou břišní mezi žaludkem, páteří a velkými cévami. Tím je velmi dobře chráněna před poraněním při úrazu břicha.

Formy zánětlivých onemocnění slinivky břišní

Pro slinivku jsou charakteristické dvě formy zánětu:

  1. Předčasná aktivace trypsinu již ve slinivce (tryptická forma) spočívá ve významném poškození (natrávení) samotné slinivky břišní.
  2. Zánět probíhající jako v jakémkoli jiném orgánu (netryptická forma), při kterém nedochází k předčasné aktivaci trypsinu a může se jednat o zánět prudký (akutní), dlouhodobý (chronický) nebo vracející se (recidivující).

Příčiny zánětu slinivky břišní

  • Nejčastěji nastává zhoubnou kombinací velkého množství těchto jídel:
    • jitrnice (vepřové hody),
    • kyselé rybičky (zavináč),
    • smetanový nebo šlehačkový dort,
    • většinou v kombinaci s tvrdým alkoholem,
  • nebo po tupém úderu do břicha poraněním slinivky břišní (bojové sporty).
  • Někdy může být uzavřen společný vývod žlučových a slinivkových cest do dvanácterníku (dvanáctníku) žlučovým kamenem.
  • Tryptický zánět slinivky mohou způsobit některé jedy,
  • nedostatečný přívod krve (ischemie) a tedy kyslíku do slinivky,
  • a infekce slinivky.
  • Zcela výjimečně může být uzavřen vývod slinivky slinivkovým kamenem.

iTryptická pankreatitida je velmi závažné onemocnění, končící bohužel v 50 % případů fatálně.

Rizikové faktory vzniku netryptických zánětů slinivky jsou:

Projevy prudkého zánětu slinivky břišní

Potíže začínají krutými bolestmi v nadbřišku nebo v levém podžebří, často vyzařují do zad nebo do levého ramene a rychle se šíří po celém břiše. Bolest se stupňuje, stává se nesnesitelnou. Bolest je provázena zvracením, které však nepřináší úlevu. Časté je škytání, nevolnost, pocit zástavy plynů a stolice.

Nemocný je zchvácený, má rychlý pulz, zrychleně dýchá, má horečku a mívá změněné chování (často je agresivní). Takto nemocný člověk může zemřít během několika hodin.

iOkamžité vyhledání lékařského ošetření zvyšuje pacientovi šanci na přežití. Pobyt v nemocnici je bezpodmínečně nutný. Podobně se může projevovat počínající střevní neprůchodnost.

Léčení akutní tryptické pankreatitidy

První podmínkou úspěšné léčby je nic nejíst ani nepít (jako u všech náhlých břišních příhod). Vše potřebné (všechny léky, výživu i tekutiny) dostává pacient nitrožilně, včetně léků proti bolesti. Pacient je uložen na jednotce intenzivní péče (JIP), kde jsou monitorovány všechny jeho životní funkce.

Často bývá nutné přistoupit k operaci.

  1. Někdy je třeba operovat slinivku zničenou agresivním enzymem již v akutním stavu,
  2. častěji se však operují až následky závažného onemocnění (cysty slinivky břišní).

Jako následek devastujícího zánětu slinivky břišní se často objeví cukrovka.

Článek odpovídá na následující otázky

Cílem tohoto článku je srozumitelně odpovědět na následující otázky. Kliknutím na tlačítko můžete vyjádřit svůj názor, jak se mu to podařilo. Pořadí otázek odpovídá pořadí jednotlivých částí textu článku.

  1. Co je slinivka břišní a k čemu slouží?
  2. Co bývá nejčastější příčinou prudkého zánětu slinivky břišní?
  3. Jaké příčiny může mít zánět slinivky břišní?
  4. Jaké jsou rizikové faktory pro vznik zánětu slinivky břišní?
  5. Jak se projevuje prudký zánět slinivky břišní?

Přispějte na tento web

Víte, že Pralék je nevýdělečnou aktivitou autora? Jakýmkoli finančním příspěvkem podpoříte rozvoj Praléku.

Související články

Článek ve svém textu odkazuje následující zdroje (v uvedeném pořadí). Zdroje danou problematiku rozvádějí či zmiňují v dalších souvislostech.

Stravovací návyky a trávicí systém
1. září 2009
izdravý životní stylistrava-zažíváníižlázaižlučníkižaludekibřichoitekutiny
Stravovací návyky a trávicí systém
Zdravý člověk má obrovské rezervy, může jíst a pít kdykoli a cokoli a trávení nevnímá. V případě vyčerpání rezerv a pocitu potíží v souvislosti s jídlem je třeba pátrat ve stravovacích návycích dříve, než začít užívat léky podporující trávení.
Stravovací návyky a trávicí systém, /stravovaci_navyky
Jak žít s cukrovkou
26. března 2008
istrava-zažíváníilátková výměnaiporucha vědomíiprvní pomocinevolnostipoceníicévyibřicho
Jak žít s cukrovkou
Ukázněný diabetik (česky cukrovkář) se nemusí během života setkat se žádnými komplikacemi cukrovky. Ty bývají způsobené nedodržováním doporučených léčebných zásad.
Jak žít s cukrovkou, /cukrovka
Kdy zánět léčit, kdy rozhánět a kdy podporovat
7. dubna 2014
izánětiteplotaiimunitaipoceníiantibiotikaialergieiúraz
Kdy zánět léčit, kdy rozhánět a kdy podporovat
Různé druhy zánětů mají různý průběh a vývoj, různé příčiny a projevy. Podle druhu a vývoje zánětu je třeba proti němu někdy intenzivně bojovat, jindy je lépe ponechat zánětu přirozený průběh a někdy jej dokonce podporovat.
Kdy zánět léčit, kdy rozhánět a kdy podporovat, /zanet
Prevence a léčba žlučových kamenů
9. listopadu 2007
ižlučníkibřichoiříháníizvraceníistrava-zažíváníiprevenceizánětistrach
Prevence a léčba žlučových kamenů
Žlučové kameny vznikají špatnými stravovacími návyky – zejména zapíjením jídla vodou. Operace žlučníku tvorbu dalších žlučových kamenů nezastaví. Jejich tvorbě zamezí až změna stravovacích návyků.
Prevence a léčba žlučových kamenů, /zlucove_kameny
Rozpoznání a závažnost srdečního infarktu
12. května 2008
isrdceikreviporucha vědomíicévyicukrovkaiprevenceibřicho
Rozpoznání a závažnost srdečního infarktu
Srdeční infarkt neboli infarkt myokardu (česky záhať srdečního svalu) patří mezi civilizační choroby. Rozpoznání infarktu a bezodkladné zahájení masáže srdce zachrání život. Včasné další léčení může vrátit pacienta do plného zdraví.
Rozpoznání a závažnost srdečního infarktu, /srdecni_infarkt
Bakterie jako pomocník a nepřítel člověka
16. června 2008
imikroorganizmyiantibiotikaizánětikrevihygienainevolnostizvracení
Bakterie jako pomocník a nepřítel člověka
Bakterie a celé bakteriální kmeny jsou pro lidské tělo prospěšné, pokud se vyskytují na příslušných místech. Jakmile se však dostanou, kam nepatří, mohou způsobit nemoc. Přirozená bakteriální flóra bývá vždy narušena užíváním antibiotik.
Bakterie jako pomocník a nepřítel člověka, /bakterie
Obezita jako nepoměr příjmu a výdeje energie
28. února 2008
istrava-zažíváníizdravý životní stylipohybilátková výměnaiprevenceibřicho
Obezita jako nepoměr příjmu a výdeje energie
Obezitu může řešit jedině změna poměru příjmu a výdeje energie. Pokud se množství přijaté energie (potravou) rovná množství energie spotřebované (prací nebo cvičením), pak člověk nehubne ani netloustne.
Obezita jako nepoměr příjmu a výdeje energie, /obezita_a_energie
Nezhoubný nebo zhoubný nádor: obecné srovnání
23. května 2010
inádoryibouličkaistrachinezhoubnéizhoubné
Nezhoubný nebo zhoubný nádor: obecné srovnání
Nezhoubný nádor není nebezpečný a lze jej snadno odstranit. Včasně odhalená a léčená rakovina (zhoubný nádor) je rovněž léčitelná. Když však není včas odhalena, pacienta zahubí.
Nezhoubný nebo zhoubný nádor: obecné srovnání, /nezhoubny_nebo_zhoubny_nador
Rakovina tlustého střeva a konečníku
17. července 2010
inádoryizhoubnéiprevenceibřichoistrachiuzlinyikrváceníizvracení
Rakovina tlustého střeva a konečníku
Po rakovině tlustého střeva a konečníku je třeba aktivně pátrat. Její záludnost spočívá v naprosto bezpříznakovém počátku a jen velmi neurčitých projevech i při již plně rozvinutém onemocnění.
Rakovina tlustého střeva a konečníku, /rakovina_streva
Slepák: zánět červovitého přívěsku slepého střeva
13. prosince 2009
ibřichoistřevoizánětizvraceníiteplota
Slepák: zánět červovitého přívěsku slepého střeva
Mnohotvárnost příznaků zánětu červovitého přívěsku slepého střeva (hovorově slepák) bývá příčinou komplikací nebo zanedbání jeho léčení. V případě nejasných bolestí břicha je třeba vyhledat odborného lékaře (chirurga).
Slepák: zánět červovitého přívěsku slepého střeva, /slepak
Funkční poruchy trávení: zvracení, průjem, škytání, větry
10. září 2009
izvraceníinevolnostižaludekistrava-zažíváníijedizdravý životní stylibřicho
Funkční poruchy trávení: zvracení, průjem, škytání, větry
Mnohým funkčním poruchám trávení lze předejít dodržováním správných stravovacích návyků.
Funkční poruchy trávení: zvracení, průjem, škytání, větry, /funkcni_poruchy_traveni
Vyhledání lékařské péče: kdy, kde a jak naléhavě
3. prosince 2010
iúrazikrváceníispáleninyizlomeninyiangínaivykloubeníizánět
Vyhledání lékařské péče: kdy, kde a jak naléhavě
Úrazy a ostatní poruchy zdraví mají různý stupeň naléhavosti a způsob řešení od technické první pomoci přes hospitalizaci až po rehabilitaci.
Vyhledání lékařské péče: kdy, kde a jak naléhavě, /nalehavost_lekarskeho_vysetreni
Střevní neprůchodnost bývá komplikací jiné choroby
16. února 2013
inevolnostizvraceníibřichoistrava-zažíváníinádoryizhoubnéicévy
Střevní neprůchodnost bývá komplikací jiné choroby
Střevní neprůchodnost (laicky zauzlení střev) je stav, při kterém dochází k zástavě posunu střevního obsahu v trávicím traktu. Nemocný velmi nepříjemně vnímá nadýmání, zástavu odchodu větrů a stolice a později i zvrací.
Střevní neprůchodnost bývá komplikací jiné choroby, /strevni_nepruchodnost
Možnosti podávání léků a lékové formy
9. května 2010
iangínaiporucha vědomíiteplotaicévyizvraceníialergie
Možnosti podávání léků a lékové formy
Léky se mohou dostat do těla různými cestami. Stejné množství léku (účinná dávka léku) působí stejně, je-li podáno kteroukoli formou a kteroukoli cestou. Většinou je možné nasadit takovou formu, která pacientovi vyhovuje.
Možnosti podávání léků a lékové formy, /lekove_formy
Léky proti bolesti neboli analgetika
28. března 2010
ineúrazovéiprevenceiúrazipohybibřicho
Léky proti bolesti neboli analgetika
Je mnoho léků proti bolesti a v moderních preparátech jsou různě kombinovány. Jednotlivé firmy vyrábí tytéž léky pod různými názvy. Pro laika je těžké se v nabídce léků zorientovat. Vždy je správné, poradit se o vhodném léku proti bolesti se svým lékařem nebo lékárníkem.
Léky proti bolesti neboli analgetika, /leky_proti_bolesti
Nezhoubné nádory a bouličky s nimi zaměňované
18. června 2010
inádoryibouličkaineúrazovéistrachinezhoubnéižláza
Nezhoubné nádory a bouličky s nimi zaměňované
Nezhoubné nádory se označují podle tkání, ze kterých vycházejí. Preventivní odstranění některých nádorů se stalo rutinou, u ostatních většinou postačí pravidelné kontroly.
Nezhoubné nádory a bouličky s nimi zaměňované, /nezhoubne_nadory

Nová elektronická kniha

Chystáme se vydat e-book se články tohoto webu. Získáte tím všechny články autora do své oblíbené čtečky. Koupí e-booku navíc podpoříte autora a další rozvoj tohoto webu.

  1. iE-book pro všechny druhy čteček plus formát PDF.
  2. iAutomatické aktualizace a přidávání nových článků!
  3. iZajímá Vás e-book?